佛山广肤皮肤科

一、定义差异

荨麻疹，又称风疹块，是一种速发型过敏反应，表现为皮肤或黏膜上的暂时性、局限性水肿，通常伴随着瘙痒感。这种反应由小血管的快速扩张和通透性增加引起，形成红色或皮肤色的斑块和肿块，可迅速出现也可迅速消失，持续时间通常不超过24小时，但新皮疹可能不断生成。

过敏性皮炎，则是一个较为广泛的术语，用来描述由接触过敏原或内源性过敏因素（如食物、药物）引起的皮肤炎症反应。它包括多种类型，如接触性皮炎、异位性皮炎等，特点是皮肤红斑、干燥、脱屑、有时伴有水泡或丘疹，炎症反应持续时间较长，且症状可能反复发作。

二、症状对比

荨麻疹的症状主要是突发性的皮肤肿块或斑片，边缘不规则，形态多变，触感较软，伴随强烈瘙痒。严重时，可能累及呼吸道或消化道，引起呼吸困难、腹痛、腹泻等症状。

过敏性皮炎的症状则更为多样，从轻微红斑到严重皮损均有，伴有或不伴有瘙痒。接触性皮炎通常局限于接触部位，有明显的界限；而异位性皮炎（湿疹）则多见于面部、颈部、肘窝和腘窝等处，皮肤干燥、增厚，严重时可出现裂纹和渗液。

三、发病机制

荨麻疹主要涉及一型变态反应，即IgE介导的免疫反应，触发因子包括食物、药物、昆虫叮咬或环境因素等，导致即时的皮肤反应。

过敏性皮炎的机制更加复杂，不仅包括一型变态反应，也可能涉及四型变态反应（T细胞介导），尤其是接触性皮炎，是皮肤直接接触外源性物质后的迟发型超敏反应。

四、治疗与管理

尽管两种病症的治疗方法有相似之处，如避免已知过敏原、使用抗组胺药物缓解症状，但具体治疗策略需根据病情定制。荨麻疹急性发作时，快速控制症状是关键，而过敏性皮炎更侧重于长期的皮肤护理、保湿和控制炎症。

五、总结

总的来说，荨麻疹和过敏性皮炎虽然都属于过敏性疾病，但它们在发病机制、症状表现、持续时间和治疗重点上存在明显差异。正确识别这两种疾病，对于采取合理的预防和治疗措施至关重要。在遇到皮肤问题时，应及时咨询医疗专业人士获取个性化的指导和帮助。